Сердце — жизненно важный орган, поэтому любой дискомфорт в этой области вызывает массу беспокойств, но не всякая боль свидетельствует о патологии сердца. Колющие боли могут указывать и на сердце, и на другие органы. О причинах боли лучше быть осведомленным. Если колит сердце при глубоком вдохе, можно обратиться к пульмонологу, неврологу, терапевту. Не нужно ждать усугубления боли, лучше всего — пройти обследование, включающее электрокардиографию — для оценки потенциалов сердца с помощью датчиков, фонокардиографию — для оценки работы сердечного клапана, эхокардиографию — для исследования сердечной мышцы, коронографию — для анализа коронарных артерий, сцинтиграфию — для исследования кровоснабжения, рентген, чтобы иметь представление о состоянии близлежащих органов.
Возможные причины боли в сердце
Боли сердечные: виды
- Ангиозные боли, возникающие при ишемических заболеваниях (инфаркт, стенокардия).
- Кардиалгии, возникающие на почве воспаления сердца.
Как понять, является ли боль сердечной?
Основные заболевания (боль при вдохе):
Прекордиальный синдром
Внезапно начинающиеся и повторяющиеся боли, возникающие в области сердца в состоянии покоя, длятся от 30 секунд до 3 минут; после резкого вдоха сменяются тупыми болями. Многие уверены, что это сердечный приступ, чаще всего предпочитают поверхностное дыхание.
Межреберная невралгия
Это тупая боль, которая появляется в левой части груди и обостряется периодически — боль нервных тканей при отсутствии структурных изменений, которая усиливается с дыханием. Боль похожа на покалывание. Сопровождается она потерей аппетита, онемением, атрофией мышц.
Пневмоторакс
Начинается с неожиданной острой односторонней боли, усиливающейся при вдохе. Пневмоторакс обычно связан с разрывом в легких, чаще всего — по причине туберкулеза, пневмонии, саркоидоза, муковисцидоза, рака легких, идиопатического легочного фиброза. Пневмоторакс может быть вызван хирургической операцией или травмой. Небольшой пневмоторакс исчезает самостоятельно, а для более выраженных необходимо оперативное вмешательство.
Таким образом, если при глубоком вдохе болит сердце, это всегда указывает на заболевания дыхательной системы и требуется пройти рентген легких.
При таких симптомах возможно воспаление мембраны грудной полости — сухой плеврит, возникающий при пневмонии и других заболеваниях, что сопровождается ослаблением организма, повышением температуры, ночным потом; нарушение функций реберного каркаса, грудного отдела позвоночника; сухой перикардит — причина болей при движении и вдохе, которые бывают то незначительными, то резкими; укорочение межплевральной связки, покашливание, которое усиливается при напряжении голосовых связок, физических нагрузках; при коликах в почках боль сначала появляется в правом подреберье, в подложечном участке, а затем распространяется в область брюшины.
Хотя причина боли и ясна, необходима постановка точного диагноза с назначением курса лечения. Если боль настигла внезапно:
- При стенокардии — важен доступ свежего воздуха, нужно принять таблетку нитроглицерина.
- При неврозе — прием валерианки, прогулки на свежем воздухе.
- При повышенном давлении — принять коринфар.
- При инфаркте — валидол, посадив пострадавшего принимать ванночки для ног с горчицей и немедленно вызвать скорую.
- При сердечных болях помогут «Сустак», «Сорбит», «Нитранол», «Нитросорбит», действие которых начнется через минут десять.
Если вас атакует боль, примите по таблетке аспирина и анальгина с полустаканом воды, сохраняя абсолютный покой. Если через пятнадцать минут состояние не улучшится, можно без раздумий вызывать скорую помощь.
Почему может колоть в сердце при вдохе?
Причин того, что при вдохе колит сердце, существует немало. Среди самых популярных выделяются следующие:
- Межреберная невралгия. Речь идет о болевых ощущениях в нервной ткани, при которых изменения самой ткани отсутствуют. Данная патология чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При невралгии боль в основном локализируется в левой области грудины. Вдыхая воздух или кашляя, больные ощущают резкие покалывания, которые усиливаются. Невралгия часто поражает тех, кто подвержен стрессам и депрессиям. Заболевание опасно тем, что может привести к атрофии мышц и параличу. Потому крайне важна своевременная постановка диагноза и как можно раньше начатое лечение.
- Прекордиальный синдром. Проявляется как острая резкая боль в груди. Она существенно усиливается при глубоком дыхании. Болевые ощущения проявляются в состоянии покоя и длятся от 30 секунд до 3 минут. Исчезают они также резко, как и появляются. Могут быть остаточные явления, проявляющиеся как боль тупого характера. Доктора считают прекордиальный синдром не опасным. Он часто поражает в детском и подростковом возрасте.
- Пневмоторакс. Под этим термином понимают воздушную подушку около легкого, располагающегося между ним и грудной стенкой. Пневмоторакс появляется как результат разрыва легкого либо какой-то болезни легких, к примеру, пневмонии, туберкулеза, различных травм, онкологических заболеваний и так далее. Такая патология чаще поражает здоровых людей, однако она может быть и осложнением определенных болезней легких. Если человек задерживает дыхание, то симптомы ослабевают. В особо тяжелых случаях пневмоторакс требует хирургического вмешательства.
Пневмоторакс разделяется на разные виды.
Первичный тип появляется у человека здорового без какой-то особой причины. В данном случае он является следствием совсем крошечного разрыва в верхней части легкого. По статистике чаще всего от пневмоторакса страдают высокие люди худощавого телосложения, а то, почему так происходит, пока не известно.
Вторичный пневмоторакс – осложнение уже имеющегося заболевания легких. Это может быть пневмония, туберкулез, онкологическое заболевание легких, хроническая обструктивная болезнь и так далее. Из-за таких патологий края легких могут стать склонными к разрывам. Клапанный пневмоторакс- осложнение редкое. В данном случае необходима скорая помощь.
Колющие боли в сердце при вдохе: что нужно знать?
Не стоит заниматься самолечением, ощутив неприятные колющие боли в области сердца. Но и пускать все на самотек тоже не нужно.
Важно понимать признаки, которые касаются именно сердечных болей:
- они острые, оказывают сжимающее, давящее воздействие;
- одновременно могут отдавать в шею, в руку, в лопатку;
- если вы сделаете глубокий вдох, то колющая боль может остаться больше, чем на 10 минут, возможно повышение или понижение давления, одышка.
Если боли, которые проявляются с левой части грудины при вдохе, именно колющие, то вероятно, что они могут быть связаны с патологиями других органов:
- Сильные боли, мешающие вдохнуть, могут проявиться при неврозе, тревожном состоянии. Также в этом случае часто появляется икота. После того как болезненный приступ проходит, может онеметь левая часть грудной клетки.
- Боли могут проявляться при вдохе либо кашле как последствие различных травм, ударов, ушибов. В таком случае они будут колюще-режущими. Болевые ощущения будут долговременными, если речь идет о такой серьезной травме, как перелом ребер.
- Вся область грудины и ниже может быть отражением почечной колики.
- Также речь может идти о заболеваниях, связанных с пищеварительными органами, в том числе желудком и поджелудочной, самой чувствительной частью которой является ее хвостик.
- В качестве возможной причины стоит также рассматривать опухоль плевры. В данном случае при вдохе боль будет несильной, будет постепенно слабеть, по мере того, как восстанавливается дыхание.
- Колющие боли могут быть связаны и с остеохондрозом грудного отдела.
Но и болезни, связанные с сердцем, исключать также не стоит. Среди них стоит отметить следующие:
- Осложнения аорты, а конкретно ее расслоение. Такое случается, если внутренний слой в основной артерии отделяется в результате давления крови либо травм в области грудной клетки. В данном случае боль будет сильной и резкой.
- Неврозы сердца.
- Перикардит, при котором ощущаются острые боли. Причиной его чаще всего становятся инфекции вирусного характера.
- Стенокардия. В данном случае возникают жировые бляшки в артериях. Они не позволяют крови поступать в сердечную мышцу, и особенно это замечается при физических нагрузках. В данном случае в грудной клетке возникает ощущение сжатия, сжимается сердце. Продолжаются болевые ощущения примерно минуту.
- Инфаркт миокарда. В данном случае боли продолжаются несколько минут, и характер у них давящий либо сжимающий. Причина в кровяном сгустке, перекрывающем в артериях нормальное движение крови. В данном случае болевые ощущения могут отдавать в шею, спину, руки, плечи. В данном случае будут дополнительные симптомы: одышка, слабость, холодный пот, тошнота.
- Сердечный ревматизм.
В любом случае поставить диагноз самостоятельно – это весьма тяжело, поэтому если болевые ощущения беспокоят вас часто и сильно, есть смысл проконсультироваться с врачом.
Заболевания, вызывающие боль в сердце во время вдоха
Существует несколько причин возникновения боли в сердце при вдохе. Среди них и прекордиальный синдром и торакоалгия (существует около двадцати видов этой болезни). Кроме того, межреберная и герпетическая невралгии также являются провокаторами сильных болей в зоне сердца при вдохе. Герпетическая невралгия — частое явление среди людей с пониженным иммунитетом.
Наиболее часто встречающиеся причины возникновения болей в сердце при вдохе:
- Прекордиальный синдром. Проявляется такой диагноз острой болью в области груди. Возникает совершенно внезапно. Боль может значительно усиливаться во время глубокого дыхания. В основном боль в сердце при вдохе из-за прекордиального синдрома возникает в тот момент, когда человек находится в состоянии покоя. Продолжительность болевых ощущений может быть от 30 секунд и до 3 минут. Исчезают они настолько же неожиданно, как и появляются.
После прекращения острой боли могут остаться некие остаточные явления более тупого характера. На самом деле, сегодня прекордиальный синдром ставит перед медиками больше вопросов, чем дает ответов. Точно известно, что именно с сердцем у этого синдрома нет ничего общего.
Большинство докторов считает, что такая боль возникает, как результат защемления нерва. Поднимать тревогу по поводу болей, вызванных прекордиальным синдромом, является нецелесообразным. Особенностью этого синдрома является то, что подвержены ему в основном дети и лица подросткового возраста.
- Межреберная невралгия встречается значительно чаще у женщин, хотя и у мужчин ее также диагностируют. Боль при межреберной невралгии возникает более в левой части грудной клетки. Что такое невралгия? Так называют боли нервной ткани, которая не подвержена каким-либо структурным изменениям. Иногда межреберную невралгию путают с плевритом и другими воспалительными заболеваниями легких. При кашле и глубоком дыхании боль в груди усиливается и похожа она на резкие покалывания в сердце.
Этот диагноз довольно часто встречается у женщин, подвластных стрессовым и депрессивным состояниям. В отличии от прекордиального синдрома, межреберная невралгия может привести к довольно неприятным последствиям, таким как потеря аппетита, атрофия мышц и даже паралич. Соответственно, очень важно, если появляется боль в сердце при вдохе правильно и своевременно поставить диагноз.
- Пневмоторакс – этим термином называют процесс образования воздушной подушки в непосредственной близи к легкому (прослойка воздуха между легким и грудной стенкой ). Иногда пневмоторакс является осложнением некоторых болезней легких, но в большинстве случаев, от него страдают здоровые люди. Задержка дыхания может способствовать облегчению состояния. Но, в том случае, если в результате такой задержки воздуха затрудняется дыхание пневмоторакс необходимо сразу же удалить, возможно, даже посредством хирургического вмешательства.
Существуют разные типы возникновения пневмоторакса: первичный тип развивается у здорового человека без какой-либо видимой для этого причины. Причиной его возникновения становится крошечный разрыв в легком, а именно в его верхней части. Статистика говорит о том, что по непонятным причинам в большинстве случаев таким пневмотораксом страдают высокие и худые люди.
- Вторичный спонтанный пневмоторакс является осложнением существующей уже болезни легких. Среди них такие, как тубркулез, пневмония, муковисцидоз, рак легких, идиопатический легочный фиброз, хроническая обструктивная болезнь легких и другие, которые могут сделать края легких склонными к разрывам.
- Клапанный пневмоторакс является довольно редким осложнением и требует неотложной помощи.
Кроме вышеупомянутых болезней, провоцирующих возникновение явления пневмоторакса, также травмы, автомобильные аварии, ножевые ранения и хирургические операции могут провоцировать его.
В области грудной клетки располагаются такие внутренние органы, как легкие, трахея, плевра, сердце, пищевод и диафрагма. Заболевание любого из них способно вызвать у человека болевой синдром. Наиболее часто боль при дыхании вызывают следующие состояния:
- патологии сердца;
- травмы, сопровождающиеся переломом ребер;
- заболевание грудного хряща – костохондрит;
- повреждение межреберных мышечных волокон;
- воспалительный процесс плевры;
- пневмоторакс;
- остеохондроз;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий лишай;
- бронхит или воспаление легких.
Для каждого заболевания характерны свои симптомы, одним из которых может выступать боль в сердце при вдохе.
Если у человека болит сердце при вдохе, нельзя оставлять этот тревожный симптом без внимания. При этом боль может носить колющий, давящий, жгучий характер, что нередко указывает на наличие таких патологий:
- ревматизма;
- воспаления миокарда;
- функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы;
- ослабления тонуса сердечной мышцы при анемии.
Ревматизмом называют заболевание, сопровождающееся воспалением соединительных тканей организма, при котором поражается сердце, сосуды и опорно-двигательный аппарат. Среди признаков патологии можно выделить:
- боли в суставах;
- боли в сердце при вдохе и в состоянии покоя;
- быструю утомляемость;
- образование ревматоидных узлов;
- высыпания на коже бледно-розового цвета – аннулярная сыпь.
Возникает ревматизм на фоне поражения организма бактериальной инфекцией или вследствие развития аллергической реакции. Лечение проводится с помощью антибактериальных средств, гормональных препаратов и иммуномодуляторов. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, вызывает сердечную недостаточность и многие другие осложнения.
Один из симптомов поражения миокарда воспалительного характера – боль в области сердца при глубоком вдохе, ходьбе, физических нагрузках и даже в состоянии покоя. Пациента с миокардитом беспокоят такие проявления:
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная потливость;
- одышка, головная боль;
- приступы убыстрения или, наоборот, замедления сердечного ритма.
Патология носит токсический, аллергический или инфекционный характер. Лечение проводится путем избавления от основного заболевания, спровоцировавшего поражение миокарда.
Дисфункция сердца и сосудов или несогласованность их деятельности в медицинской практике называется функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы. Возникает состояние вследствие нарушения работы симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы человека. Это происходит на фоне стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок. Чаще патология встречается у детей, подростков и женщин.
К симптомам заболевания относят:
- боли в сердце при вдохе и движении;
- головные боли;
- головокружения;
- потливость;
- эмоциональную неустойчивость;
- хроническую усталость;
- нарушение сна.
Терапия болезни проводится путем налаживания психологического и физиологического состояния пациента, что нередко требует участия терапевта, психолога, невропатолога, кардиолога и специалистов другого профиля.
Анемия или малокровие – это патология, сопровождающаяся нарушением качественного состава крови, что нередко вызывает серьезные биологические изменения в тканях миокарда. В свою очередь, дефицит тех или иных веществ влечет за собой кислородное голодание сердца и других внутренних органов, что и вызывает боли в грудной клетке, апатию, раздражительность, упадок сил, головокружения и многие другие негативные проявления.
Кроме заболеваний сердца и сосудов, боли в грудной клетке при вдохе могут возникать вследствие других патологических состояний. Это проблемы с органами дыхания, пищевода, грудного отдела позвоночника и некоторые другие болезни. Рассмотрим их подробнее.
Остеохондроз – это заболевание, встречающееся преимущественно у пациентов после 35 – 40 лет, сопровождающееся смещением и расслоением межпозвоночных дисков, ущемлением нервных волокон в этой области. В группу риска заболевания входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни или, наоборот, регулярно выполняющие тяжелую физическую работу, а также больные, чей анамнез отягощен генетической предрасположенностью к заболеванию. Кроме этого, остеохондроз взывают травмы, инфекционные заболевания и некоторые другие причины.
Признаки патологии:
- боли в грудине при вдохе, очень похожие с сердечными;
- чувство скованности;
- невралгические расстройства – онемение конечностей, мушки перед глазами, ухудшение зрения и слуха, шум в ушах.
В районе грудины расположены парные ребра. Травмы в этой области могут спровоцировать перелом ребра, что характеризуется наличием у пациента следующих симптомов:
- острой колющей боли в области сердца при вдохе (перелом с левой стороны);
- больной занимает вынужденное положение тела;
- поверхностным дыханием с прерывистыми вдохами;
- деформацией грудной клетки;
- характерным хрустом из-за трения костей (при множественных переломах).
Патологическое состояние, вызванное воспалением хряща, соединяющего ребра и грудину – это костохондрит. Другое название заболевания – реберно-грудинный синдром. Развивается болезнь из-за поражения хряща инфекцией, а также в результате сильного физического усилия или травмы. Среди клинических проявлений выделяют:
- болезненность в левой стороне грудины, которая усиливается при вдохе, кашле;
- отдышку;
- неполный вдох;
- общее ухудшение самочувствия;
- слабость, апатию.
Лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, лечебной физической культуры.
Растяжение или полный разрыв межреберной мышцы возникает из-за травм в этой области. При разрыве волокон человек слышит характерный щелчок и ощущает острую боль. Растяжение сопровождается не такими яркими признаками. Пациент может испытать дискомфорт, боль при вдыхании воздуха. Если повреждение мышцы произошло слева, многие больные путают эти ощущения с болями в сердце. Клиническая картина дополняется такими признаками:
- деформацией мышцы;
- образованием отека и гематомы;
- повышением местной температуры.
Если боль имеет умеренный характер, что указывает на незначительное растяжение, следует приложить к поврежденному участку холодный компресс на 10–15 минут. При разрыве мышцы необходимо обратиться в больницу.
Тонкая серозная оболочка, застилающая пространство между легкими и грудной клеткой, называется плеврой. При поражении этого участка вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями или микроорганизмами из рода грибковых развивается воспалительный процесс плевры. Кроме этого, заболевание могут вызвать причины, не связанные с распространением инфекции. К ним относят инфаркт миокарда, болезни сосудов, опухоли, травмы грудины и другое.
Симптомы заболевания:
- боли при вдохе;
- сухой кашель;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- отек лица и шеи.
Лечение болезни зависит от первичного заболевания, спровоцировавшего плеврит. Среди медикаментов применяют кортикостероиды, антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики. Во время лечения больному необходим правильный режим дня и питания.
Колющая, ноющая, давящая боль, которая носит периодический или постоянный характер, нередко свидетельствует о развитии сдавливания или раздражения нервных волокон, расположенных в области ребер. Невралгия возникает, как правило, при остеохондрозе, болезни Бехтерева, межпозвоночных грыжах, травмах грудины и других состояниях.
Клиническая картина у больного сопровождается болями в области грудины при вдохе, поворотах, физических нагрузках. Усиливается дискомфорт при пальпации. Часто симптомы межреберной невралгии путают с патологиями сердца, плевритом, печеночной коликой, опухолями и другими состояниями.
Пневмотораксом называют процесс избыточного скопления воздуха между плевральными листами, что влечет за собой дисфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Возникает патология вследствие механического повреждения плевры или на фоне заболеваний органов, расположенных в области грудной клетки. Механический пневмоторакс нередко возникает из-за сильного кашля, травмы грудины, физических нагрузок.
Характерные признаки болезни:
- острая боль в начале приступа;
- появление дискомфорта при вдохе;
- вынужденное положение тела пациента;
- одышка, затруднение дыхания.
Заболевание бронхов диффузно-воспалительного характера, спровоцированное различными факторами, называют бронхитом. Существует хроническая или острая форма течения заболевания. Среди признаков, сопровождающих данное состояние, можно выделить:
- сильный кашель, заложенность носа;
- боли при вдохе и выдохе, очень часто напоминающие боль в сердце;
- повышение температуры тела;
- отделение мокроты;
- слабость;
- повышенное потоотделение.
Различают острое и хроническое течение бронхита. Причины патологии кроются в инфекционном и токсическом поражении бронхов. Чаще всего болезнь встречается на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ, а также среди пациентов, чья трудовая деятельность связана с регулярным поражением бронхов вредными химическими веществами.
Воспаление легких или пневмония – это поражение легочной ткани, возникающее чаще при повреждении органов дыхания вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Наиболее часто пневмония возникает вследствие влияния стрептококков, стафилококков, хламидий и других болезнетворных микроорганизмов.
Характерные проявления:
- боли при попытке вдохнуть воздух;
- сильный сухой кашель;
- потливость;
- одышка;
- повышение температуры тела до 39–40 градусов;
- слабость, потеря аппетита;
- реже обморок.
В связи с тем, что боли в области сердца при вдохе могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пускать болезнь на самотек. При обнаружении болей у себя или близких следует обязательно записаться на прием к терапевту. Врач проведет предварительную диагностику, направит для дальнейшего лечения к необходимому специалисту – кардиологу, невропатологу, инфекционисту, пульмонологу. Какой бы ни была причина дискомфорта в грудной клетке, своевременная диагностика и грамотное лечение – это необходимое условие для сохранения здоровья и предотвращения нежелательных последствий.